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當初為了家裡四隻腎貓搜集了多囊腎貓咪資訊與鮮食注意事項，寫了共三篇的自製鮮食之後，結果整個瑜珈的部落格留言幾乎都是來詢問貓咪食譜相關資訊的。
Sarah的瑜珈教學實在很忙，但完全可以體會有些腎貓主人很急切想要讓貓咪吃的更好、活的更久的心意，因此在部落格內公開步驟與份量清晰的腎貓自製鮮食食譜供大家參考。
如果各位貓友有食譜相關問題，請參考分類"貓咪很快樂"中各篇文章下的留言。請各位愛貓人士勿撥打部落格上的瑜珈課程報名電話找Sarah聊貓咪或寫電郵給Sarah。再次強調，Sarah是體適能教官而非獸醫，健康體況或貓咪的疾病還是請各位尋求專業獸醫的協助。本部落格無提供個別貓食或貓咪體況咨詢服務。
原來患有多囊腎病的貓，遠比我們想像的更多。
全世界患有多囊腎病的貓比例約是全部的6%，而在波斯貓裡患有多囊腎病的貓咪比例也高達38%。 而貓的一生中在老年會有腎的相關疾病的比例也高達30%。
多囊腎病與慢性腎衰竭或腎臟病的貓，必須面臨的問題，便是腎臟會日益逐漸惡化充滿囊泡、失去功能。
當寵物飼料食品業者製造腎病貓咪的飼料時，便是由此來考量，當腎臟的功能越來越失去時，腎臟會漸漸無法及時代謝消化蛋白質所產生的含氮廢物、與代謝剩餘的營養素沈積如磷，而貓咪是百分百的肉食獸，野生貓咪可以捕獵到的禽鳥、肉、蛋類卻都含有大量的蛋白質與磷。並且滯留體內的磷與體內所需的鈣比例不均會直接造成骨質溶解。
因此對於多囊腎病的貓咪，食物的選擇變的極為重要。不適當的食物與比例，將直接造成貓咪的腎功能惡化、嘔吐、昏迷、縮短壽命。
但如果妳與Sarah一樣，曾經歷了想要製作鮮食卻找不到相關的資料文獻，本身又不是獸醫或營養相關的背景與學歷。而一般的獸醫師受訓背景主要為辨認、處理、治療各種動物的疾病與開立處方藥，在沒有足夠的營養學訓練背景下，其實一般獸醫師是無法也不應該給予錯誤的食物種類份量去建議飼主為多囊腎病的貓咪調配家裡鮮製的食物。
因此對於多囊腎病貓咪，獸醫師建議食用市售腎臟病貓處方食品不是沒有原因的。
因為如果製作多囊腎病貓咪食用的鮮食，但又不具備相關的知識與資料，去謹慎的調配食物的比例與營養素含量，反而害慘了貓咪。
其實以時間的節省、營養素的均衡調配與比例上的安全性，還有製作上所耗費的心力來說，腎病處方飼料例如Hills希爾斯的k/d，確實是經濟方便的選擇。
這便是Sarah初初製作家裡四隻多囊腎病貓咪鮮食時所面臨的棘手狀況。
而新鮮食物的的重要性與能量，是不容質疑或忽略的。當人類要找尋新的元素、成分或營養來療癒疾病時，首先一定是從食物中去研究、提煉與萃取。(除非是為了成本或提取量的問題必須由化學人工製造。)
食物就是療癒的方法，這一點無論對人類或是動物都應該相同。
Sarah始終相信天然的食物裡，無法計量的新鮮能量與那許多尚未證實的抗病效果，是市面上乾燥的、烘烤過的、不知名的、化學添加的人造寵物食品所無法相比的。
其實所有地球的公民，不是都應該具有選擇食用天然新鮮食物的權力？不應該因為被豢養在室內就被剝奪或影響了牠們的天然本能與口味。
並且，也許家裡的腎臟病貓咪根本不願意吃k/d或其他相關的處方飼料。
(丁丁迫不及待想看Sarah為他煮了什麼。)
先想想大自然中的貓科動物吃些什麼，來作為為家有腎病貓咪選擇食物種類的基底：
野生的貓咪捕獵小型的動物，如禽鳥、老鼠等等。也包括蛋類與禽鳥、老鼠消化器官內未消化殆盡的少量穀物澱粉、水果。貓咪很難捕獵到豬或大型的動物，因此在考慮加入大型動物的肉類在鮮食中時應該謹慎考慮與研究。
完全不該在貓咪食物中出現的食物，根據www.peteducation.com 的Veterinary & Aquatic Services Department, Drs. Foster & Smith所寫的Foods to Avoid Feeding Your Cat中指出，貓咪不能夠食用並可能造成生命危險的食物包括酒精飲品、可能含有大蒜的嬰兒食品、肉或魚骨頭、鮪魚罐頭(不宜長期大量食用)、含咖啡因如巧克力與咖啡或茶、柑橘精華油、狗糧、脫脂或低脂食品、新鮮葡萄與葡萄乾、含有鐵的人類維他命、大量的動物肝臟、夏威夷堅果、大麻、牛奶與奶製品、腐壞或發霉的食物或垃圾、蘑菇、大蒜與洋蔥(不論生熟或再製粉末)、柿子、馬鈴薯與蕃茄和大黃的所有部分含葉子、生蛋、生魚、鹽、太長形如細繩的食物、甜味食物、煙草、發酵的麵團。詳細相關的禁忌與引起的病症請直接參考作者放在網站上的表格http://www.peteducation.com/article.cfm?c=1&aid=1029。
而美國AAFCO製作了一份健康的貓咪每日營養元素所需的含量表(以市售乾糧來計算)如下圖：
而多囊腎病的貓鮮食配方，必須在這些營養元素中，特別注意食物中的蛋白質種類與含量、脂肪、磷、磷鈣比例、鈉、牛璜酸、維生素的比例、非酸性飲食、卡路里與水分。
台灣的行政院衛生署製作了非常完整的台灣地區營養食品成分資料庫，分成十八種分類，http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2.aspx?now_fod_list_no=602&class_no=3&level_no=4，裡面有很精確的每種食物100公克時所含的各種營養素比例，並且可以直接下載在電腦中來做對照與比較計算的基礎。
鮮食中的蛋白質Protein：
多囊腎病的貓咪，每日食用的蛋白質必須是高生物價值(biological value)的蛋白質，簡單的說就是食物含有的蛋白質在消化吸收後產生最少廢物以減少腎臟負擔的。高生物價的蛋白質最好的來源便是蛋白與動物來源的魚、肉、內臟。越新鮮的食物，與紅肉、深海魚都屬於較高生物價的食物來源。植物來源的蛋白質如豆類的生物價低，比較不適合多囊腎病的貓咪食用。
在謝馥憶醫師的腎臟病營養管理http://blog.xuite.net/siroyb/blog/24132088與Tanya’s Feline CRF Info Centre的網頁http://felinecrf.org/nutritional_requirements.htm提到，有多囊腎的貓咪每日需要3.73g~5g(高生物價蛋白質)/kg(貓每公斤體重)/day(每日)。
所以如果貝貝4.1公斤，每日便應該控制攝取4.1(kg)x3.73到5即為15.3g到20.5g蛋白質。
此處應特別注意，食物中的蛋白質過少會造成貓咪的體組成蛋白質溶解以供身體所用，所以在多囊腎病的初期，應以選擇高生物價、磷含量低、鈣磷比合適、低膽固醇的蛋白質來維持貓咪的身體健康為優先，無需過度或特意的降低蛋白質比例。而在腎病的後期進程，才嚴格去控制蛋白質的食用比例。 也就是當BUN值低於100時，蛋白質的攝取應比照正常貓咪，以避免身體有需要時轉用組織的蛋白質，不應該為了一味的要降低腎臟負擔反而造成負氮平衡，令貓咪的蛋白質攝取反而不足。可以用貓咪每日食用的卡路里去計算貓咪的蛋白質所佔熱量比例來作為一個觀察參考，但無須特別降低比例或限制蛋白質。
鮮食中的油脂Fat：
貓咪與人和狗都不同，需要很大量的脂肪。而腎病貓咪所攝取的脂肪中所含有的脂肪酸甚至可能可以減緩腎臟病發的進程。
動物性的脂肪對於貓咪來說會更易吸收，以魚油最佳，但需要注意重金屬污染的問題，因此最好選擇深海魚與魚油。雞油則要注意含有大量維他命A，可能會造成維他命A中毒。
而植物性的油脂相對來說，確實讓貓咪比較不易吸收，但植物油中含有的多元不飽和脂肪酸ω3與ω6比較容易取得，比例應控制在ω3：ω6=1:2.5。(數據來源：謝馥憶醫師的腎臟病營養管理)。
而貓咪需要的三種不飽和脂肪酸：亞油酸、α-亞麻酸和花生四烯酸中，花生四烯酸貓咪無法自行製造，而魚油、牛油、雞油、葵花子油、米胚芽油、玉米油中都有。
但若是攝取太高量的不飽和脂肪酸反而會造成貓咪的皮膚發炎疼痛形成黃脂病，因此必須有適量的維他命E搭配預防此問題產生。
因此魚油、深海魚類、葵花籽油中都含有比較多貓需要的必須脂肪酸，是可以考慮的添加。
這裡請注意葡萄是不適宜貓食用的食品，因此盡量避免添加葡萄籽油在給貓咪食用的鮮食裡。
參考Peteducation網站上的貓咪脂肪食用量建議，幼貓建議一天的油脂佔食物比例為20%(至少8%)，成貓一日建議的油脂佔食物比例為15%~20%(至少5%)。
因此換算成貓咪每日建議的攝取脂肪重量為10.1~13.46g/kg(每公斤貓咪體重)/day(每日)。(在計算時記得鮮食內其他食材所含有的脂肪也要列入計算)。
油脂的添加應逐漸增加，貓咪對油脂的味道很敏感，如果一次大量的添加某種油脂在鮮食中，很容易造成貓咪拒食的情況產生。
鮮食中的磷Phosphorus：
多囊腎病的鮮食處方食物中，最需要注意的就是磷，磷的減少與適中非常重要。磷的含量可以對照行政院衛生署的表格裡各類食物的含量。
其中，魚肉都含有不少的磷，鮭魚與鯧魚、鱺魚與殼類海產的磷都比較少。而動物骨頭、蛋黃、南瓜、西瓜、麥片、糙米、牛奶、優格、酵母粉都含有極高量的磷。水煮能夠讓部分的磷流失，因此如果妳家的貓咪有多囊腎病，鮮食盡量用水煮過並且倒掉煮食物的水不要添加入飲食中。
食物沒有絕對的能吃不能吃，只要搭配的合宜與懂得計算鮮食中的總含磷量，所有的食物都可以安排在貓咪的鮮食中的。
根據Tanya與謝馥憶醫師所提及的數據，多囊腎病貓咪的食物中，磷的比例應該在食物總重的0.5%以下(最多不超過1%)，換算成重量，也就是多囊腎病的貓咪每日控制在154mg磷/kg(每公斤貓體重)/day(每日)以下，不超過308mg。
如果像以前Sarah每日給予每1隻貓咪們約100g的食物，裡面包含1/4顆蛋(含蛋黃)+5份魚肉(含鮭魚)+麥片粉+新鮮少量蔬菜水果+兩匙油脂，貓咪的血磷含量會超過應該要控制的數值。光蛋黃的部分已經讓總體的鮮食所含磷量超標。
Sarah家中有四隻多囊腎病的貓咪，要換算來換算去乘來乘去太麻煩了，因此直接用行政院提供的表格去製作計算公式，計算每日貓咪吸收多少的磷與其他的營養成分重量。(因為行政院宣稱了版權並且不允許重製與改作。所以只好請大家各自在家製作吧)。
用這個表格與希爾斯的腎臟病處方飼料k/d的營養素含量表做比較。
若食用希爾斯的k/d飼料中，腎病貓咪每日大概會食用14.85g的乾糧/kg(每公斤貓咪體重食用量)，內含44.55mg的磷/kg(每公斤貓咪體重攝取量)。因此像4.1公斤的貝貝就等於大概吃約61克的k/d處方餅乾，攝取約183克的磷。
現在Sarah每日給予四隻貓咪(共重13kg)共500克的食物，內含1.5顆蛋白100g+鮭魚60g+雞腿肉40g+雞心40g+四種白肉魚類共130g+蔬菜水果80g(如胡蘿蔔、菠菜、花椰菜、蘋果、貓草等等)。並需要額外補充鈣粉與維他命D、E。便能維持所有的營養素都在控制值內並且非常漂亮又標準。這樣的一份食譜等於可以提供一隻3.3kg的貓咪吃四日。
鮮食中的鈣Ca與磷鈣比例：
由於多囊腎的貓咪血液裡的磷太高，會造成副甲狀腺機能亢進，使鈣在身體組織中沈積，令血管壁產生變化，最後發生腦血管的病變。
但在設計食譜時，很容易因為增加鮮食中的高生物價蛋白質來源(如蛋、肉、魚)時也同時令磷的攝取量增加。或相反的因病而變成了高血磷、高血鈣症。
罹患慢性腎衰竭的貓咪鮮食中，最佳的鈣磷比例為鈣：磷=2:1(數據來源：謝馥憶醫師的腎臟病營養管理)。而鈣粉補充品的選擇，醋酸鈣會優於碳酸鈣再優於檸檬酸鈣。
因此當多囊腎貓的每日磷限制在約45~154mg磷/kg(每公斤貓體重)/day(每日)時，鈣的攝取就應該為90~308mg鈣/kg(每公斤貓體重)/day(每日)。例如貝貝是4.1kg體重，每日攝取的磷就應該是184.5mg~631.4mg，而鈣就應該要攝取369~1263mg。
(還有下集與八種食譜喔！)
資料參考：
台灣基因科技有限公司http://www.tgs.com.tw/qa.htm
Tanya’s Feline CRF Info Centre的網頁http://felinecrf.org/nutritional_requirements.htm
野獸醫生的動物園日誌http://blog.xuite.net/siroyb/blog
王朋動物醫院王院長提供之醫學期刊與文獻
行政院衛生署的台灣地區營養食品成分資料庫http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2.aspx?now_fod_list_no=602&class_no=3&level_no=4
www.peteducation.com
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!LeHAKi2UBQXBqDscR.mbFbVI/article?mid=133
http://blog.sina.com.tw/manhattanvh/article.php?pbgid=43397&entryid=572202
http://tcvma.vethosp.net/tcvma/report/rep8-2.htm
http://www.wretch.cc/blog/karenlu00/11638392
http://big5.91.cn:81/gate/big5/ill.91.cn/neike/snk/shenyan/jibenzhishi/17159.htm
http://blog.xuite.net/siroyb/blog/20668327
特別鳴謝：
王朋動物醫院王院長文獻提供與校正諮詢
部落格留言網友喵奴提醒
Dear Sarah： 1）謝醫師文中提到的蛋白質建議攝取量： a.乾物中蛋白質含量百分比（28～30%） b.蛋白質佔熱量來源百分比（19～21%） 4.5公斤貓每日蛋白質需求量： 蛋白質佔熱量的19~21%＝*0.19＝57.53Kcal／day 每克蛋白質提供3.5Kcal，所以一天蛋白質需求＝57.53／3.5＝16.4克。 【多囊腎病的貓要控制蛋白質約佔食物總重比例的19~21%。換算成體重來說，有多囊腎 的貓咪每日需要3.73g~5g(高生物價蛋白質)/kg(貓每公斤體重)/day(每日)。所以如 果貝貝4.1公斤，每日便應該控制攝取4.1(kg)x3.73到5即為15.3g到20.5g蛋白 質。】 你這段好像怪怪的，19~21%是指蛋白質佔熱量來源比例，如貝貝每日需要270Kcal，其 中應有51.3Kcal~56.7Kcal的熱量，是由蛋白質供應，而每克蛋白質可提供 3.5Kcal，所以貝貝每日應攝取蛋白質為14.66~16.2g；乾糧部分，以K/D換算，每g的 乾糧約4Kcal，270Kcal應攝取67.5g乾糧，67.5g*24%=16.2g蛋白質。
喵奴您好： tanya的文中提到，腎病貓的蛋白質需求介於3.73g/kg每公斤貓咪體重/每日，並且說這是hills的k/d飼料中的蛋白質比例(約為3.564g/kg/day)。 不過我當時太懶，沒寫出引用原因，直接引用數據來源，因為其實謝醫師提到的乾物中建議含蛋白質比例28%~30%，與AFCOO表格中所提到正常健康貓咪每日所需的營養素比例(以乾物dry matter來說)為幼貓30%、成貓26%。因此我認為謝醫師的數據也許有點高。所以我採用Tanya與k/d同時相同的數值。 關於計算，我建議你不要用卡路里直接套在hills的飼料裡換算。這樣可能會有誤差。 請您可以直接看文章中我有提供的小小字hills的營養成分表。:p hill已經寫清楚他家k/d含的蛋白質為24%。若以他家的建議貓咪每日食用k/d飼料14.85g/每公斤貓咪體重。可得出每日每公斤貓咪體重會攝取的磷為44.55mg。
2）謝醫師文中提到的磷建議攝取量： a.乾物中磷含量百分比（貓）0.4～0.6% Tanya文中提到的Dr Scott Brown in Management of feline chronic renal failure (1998) Waltham Focus 8 (3).此篇文中提到：The diet should contain approximately 0.5% phosphorus on a dry matter basis (supplying 65–85 mg/kg/day). 【根據Tanya與謝馥憶醫師所提及的數據，多囊腎病貓咪的食物中，磷的比例應該在食 物總重的0.5%以下(最多不超過1%)，換算成重量，也就是多囊腎病的貓咪每日控制在 154mg磷/kg(每公斤貓體重)/day(每日)以下，不超過308mg。】 謝醫師所指的0.4~0.6%，是以乾物為基礎，而Tanya文中的『0.5%以下~不超過1%』數 據，好像沒有特別區分乾物或溼食，不過她引用的那位Dr Scott Brown，文中的意思 （如果我的翻譯軟體沒翻錯的話XD），應該是乾物的磷含量應包含約0.5%（提供65-85 毫克/公斤/日）。 若以K/D換算，270Kcal/4.1=每kg約65Kcal=每kg攝取16.25g乾糧，16.25g*0.65% (K/D磷含量)=106mg；以貝貝體重計算，每日會攝取67.5g*0.65%=438mg的磷。如果 以每kg/day=16.25g乾糧計算，0.5%以下~不超過1%，每kg/day磷含量應為81.25mg 以下~不超過162.5mg。 我不知道你以什麼為基準，換算出0.5%=154mg磷/kg/day以下，不過你算出來的每 kg/day的建議磷含量太高了，像愛肯拿磷含量1.1%，每kg/day=16.25g*1.1% =179mg，如果文中的0.5%換算結果=每kg/day=154mg，那愛肯拿的磷含量，會很接近 腎病貓建議的低磷水平～囧
喵奴，你算得太複雜了。 簡單來看。請看文中的k/d成分含量表。每1000g的k/d飼料中含有3g的磷，即為磷含量佔全部的飼料約0.3%，遠低於Tanya與謝醫師的文中建議值。而這樣的安排我相信是因為要配合有許多嚴重到不得不以處方飼料為主食的嚴重腎病貓咪。 hills她們建議的貓咪每日食用量大約為每日14.85g hills飼料/kg每公斤貓咪體重。 因此若食用k/d的貓，每日的磷含量為：14.85gx0.003=0.04455g=44.55mg/kg每公斤貓咪體重。這數值確實遠低於我從謝醫師文中得到的0.4~0.6%(只有1/2倍)與Tanya的文中(0.5以下，至多不超過1%)得出的數值。但這裡應該注意。如果貓咪的腎病不是已經進入太嚴重的狀態，應同時預防血磷過低，對貓咪的肌肉骨骼造成無法回復的傷害。 因此若貝貝4.1kg，每日食用k/d，就會攝取磷4.1x44.55=182.655mg。(等於吃了60.885g的hills k/d餅乾) 鮮煮食物與乾物的不同之處，確實在於煮食的過程是否含水、營養素是否流失到湯汁中、甚至溫度有否破壞了營養素、鮮食材有機的又往往比一般市售的營養素含量更多等等。 行政院衛生署所找到的食物營養成分表，很多都未清楚標明是煮熟或生的去測量的。 我個人是當作這些食物是水煮熟後去計量出的成分。 鮮煮食物的搭配確實極為重要，但去計算會很容易出錯，也太麻煩。因此我才會特地製作表格，但即使有了計算表格，光選取與搭配食物也傷透了腦筋。四隻貓的食物每日僅僅多一顆蛋黃都會讓磷攝取值狠狠的破表。 也由於鮮煮食物的變數太多，我僅僅是以我個人的一個思維與計算方式和搭配與選取，來作為一個記錄與標準。 也因為讀數十頁的英文文獻、加上整理資料與計算實在太花腦力與時間了。想說不如在這裡公開，有需要的貓友們也歡迎作為一個參考的文件。 所以以上資料謹代表我個人的紀錄與製作。又再加上，其實參考的資料與數值也都是作者們各自的論文或研究，甚至她們也有可能是去抄取來的。因此我們可以抱持更開放的心態，無須有太強烈的數值迷思。盡量掌握住大原則，但兼顧並瞭解每個營養素對貓咪的作用與重要性即可。
Sarah： 【在謝馥憶醫師的腎臟病營養管理（網址略）一文中提到，多囊腎病的貓要控制蛋白質 約佔食物總重比例的19~21%。換算成體重來說，有多囊腎的貓咪每日需要3.73g~5g(高 生物價蛋白質)/kg(貓每公斤體重)/day(每日)。】 你上面的19~21%，是引用謝醫師說的數據，應該要用"佔熱量來源比例"，而不能用"佔 食物總重比例"；如果用佔食物總重來計算，那貝貝=500g/13kg*4.1kg=157g(食 物)，157g*19%=29.83g，這樣不是很奇怪嗎？ 你以Tanya建議的3.73g~5gkg/每kg/day來計算，當然沒有問題，問題在於，你前面引 用謝醫師的數據（19~21%），且將熱量來源比例，改成佔食物總重比例，已有誤用；再 者，謝醫師和Tanya，兩者的數據並不同，不應用”換算成體重來說”的敘述，這樣會 變成，以謝醫師的數據換重成體重，會得到3.73g~5g這個數據，但事實上，兩者數據並 不相通。 所以我的重點不在算出來的範圍，而是引用上的問題。實際也會以病情及檢驗數據配合 調整，不可能永遠為一個定值；Tanya認為，當尿素氮超過一定的值，才有必要考慮限 制蛋白質，並應介於20~25%，不低於20%，而謝醫師的28~30%，我想可做為預防或輕微 超標時的參考，這也是我預計要控制老貓蛋白質的比例。
謝謝您，我明白這裡這樣描述確實弄混了，感謝您的提醒。我會將錯誤的引用字句刪除。
Sarah： 文中的K/D的成分含量表，來源是？ 我看到的K/D成分表，磷含量是0.65%，和你的0.3%差很大～囧 *(其他的值好像都一樣) http://tw.myblog.yahoo.com/jw!HACTfpmAFROo0sh8CrCnE2ehpWCo/article? mid=72&prev=75&next=70&l=f&fid=6
您引用的這位網友的數值與官網上並不相同。 請你到希爾斯的台灣官方網站介紹k/d的營養素頁面http://www.hillspet.com/hillspet/products/productDetails.hjsp?PRODUCT<>prd_id=845524441786465，這裡有很清楚每樣的營養素含量。其中磷保證不高於0.3%。
Sarah： 我給你的網址，上面有二張照片，是網友將自己家裡的K/D外包裝 成分表，拍照後提供給該格主；希爾思一直有一個很大的問題，就 是它的外袋成分表，和原廠官網提供的數據不一定相同～ 我去年也曾在獸醫那買過c/d，包裝袋上有BHT and BHA（致癌化 學防腐劑），但原廠官網上卻沒有，而官網的營養成分比例，也和 買到的包裝袋上印的不同，這是希爾思另一個很令人詬病的問題～ 以鈣磷比來看，0.65%的確怪怪的，會變成鈣低磷高，但照片上包 裝袋上的確是印這樣，不過倒也不是什麼大問題，反正那也只是一 個參考值～放心吧，我不會再來找碴了～辛苦你了！
我詢問過醫師，我的資料還有些不足。 有一些新的資訊會增補與修改上來。我會用黑字來區分。 再請你參考一下。
親愛的喵奴： 謝謝你提供這個資料。 我不從沒有用過k/d與希爾斯的飼料，原來會有這樣的問題。 我的貓咪是在四個月前貝貝突然發病後、檢查才知道原來有了多囊腎病。並 且一檢查下原來四隻貓咪全部都有。 我相信會想要一起關心貓咪的健康的，都是有心人、也都極疼愛貓咪。 如果世界上有神藥或秘方保證能醫好貓咪，我相信大家一定都會努力去找尋 的。只可惜人間沒有這款藥。 我的資料和配方建議，只是我個人的小小想法。基於各項外在條件控管與量 度上的困難，更難作為一個準繩或規則。 有機會與一樣有興趣的愛貓人一同搜尋資料和討論，對我來說也是很值得的 經驗。感謝你的幫助、資料提供、網址的找尋和協助糾錯與完備。 希望將來還是有機會大家一起討論貓咪的事與互助討論。
版主您好 想請問一下 王院長目前有提供自煮食營養這方面諮詢嗎? 我家的貓咪 也患有腎衰 牠的病情目前是BUN都在正常範圍內 CRE倒是在2.2~2.5的範圍之內打轉 其他血液檢查正常 無尿蛋白 看了您的文章 對於自煮的比例抓法有莫大的助益 我目前的醫師認為我家貓咪採正常飲食沒關係 但我還是很疑慮著牠該吃多少比例飲食比較恰當@@ 像是磷跟鈣一天攝入要多少等等^^ 不敢冒然都自己進行煮食:)
吐小姐： 目前國內我還未找到有獸醫師專門提供自煮鮮食的資訊。因此才想要蒐集資 料作一個整理與研究。 我不是獸醫，純粹是希望致力以鮮食去增添並小心控制貓咪的營養與延緩病 發。 王院長提供了許多關於營養素的比例與注意事項的重要與次序等資訊。您有 關於治療上、檢驗數據上、或者營養補充品的資訊都可以從他那裡獲得意見 與參考。 你可以從您自己目前願意並且能夠提供的食物方式去量測卡路里與營養素比 例。再來看看哪些營養素是不均衡、過多或過少，然後去做調整。 貓咪和你都會需要一段時間去轉換食物。鮮食可以當作最終的目標。 我家的貓咪在進食鮮食後，確實讓我覺得這樣辛苦的準備與研究是值得並且 有益的。 畢竟有許多珍貴的營養素，都是在高溫的烘製、長期的存放過程中會流失 掉。因此就算市售的寵物食品沒有魚肉類等來源不明或不良的問題，貓咪是 否有獲得應有的營養素也確實成慮。 並且在這過程裡，你也能體會到付出的快樂，貓咪也能同步感受到你的用 心。 Sarah
再次感謝您的分享與用心~ 我正在努力計算配置食材比例中 我家貓咪還挺愛吃新鮮的食材 也希望能就此好好控制住病情:)
加油喔～有進一步的心得也歡迎你一起上來分享給我們。 祝你們健康順利
您好 那我們家貓咪並不是多囊腎 只是切除一顆腎臟(推測是因手術所引起，並不是她先天性或後天生病所造成的腎臟發炎) 可是另一顆腎是正常的 這樣的話這份食譜適合她嗎?? 謝謝
您好，希望以下我沒講錯。 一般的貓咪有兩顆腎臟來濃縮、處理、與代謝和排除消化過程中產生的廢物與尿液。因此當您的貓咪因手術只剩下一 顆正常腎時，假設牠原本吃的食物與活動量等都沒有變，那麼一顆腎臟的工作量就等於是上帝設計工作量的兩倍。 腎臟是很吃苦耐勞的器官，當功能剩下原本的1/4都能繼續運作。然而長期過度的使用會令腎臟的負荷過重與縮短使 用期限，這也是可理解與想像的。 所以，若只有一顆腎臟，確實工作量會增加，也會更辛苦。 我的建議是：請你先諮詢一下獸醫師，是否應比照慢性腎臟病或是慢性腎衰竭(如多囊腎病)的貓咪一樣，比照一樣要 注意磷的攝取，與其他的治療。 不過在研究鮮食的營養素比例的過程裡，才發現，原來許多的零食與罐頭、營養品，真的不適合貓咪長期或大量食用 呢～即使是健康的貓咪都不適合。 而，經過精算與調配的乾糧，雖然"營養素比例"確實被調整到標準，但，食材本身不是新鮮、具能量、或甚至是病死 畜、骯髒帶菌或甚至是根本不該食用的蛋白質，而營養素也往往是化學合成並添加到剛好的比例。 因此我個人的選擇是以自煮鮮食來確保與延長心愛貓咪們的壽命與生活品質。給你作為一個參考囉～
親愛的版主您好 無意間在網路上看見您這篇還有另外一篇為貓咪自製食材所發的文章 感覺得出來您真的很用心 在這冒昧的請求 不知道能不能請你把這篇的內容(還有自製貓食的那篇)給我 並無抄襲或是任何其他侵犯版權的意思 因為我姑姑他本身也是個愛貓人士 家裡撿了十來隻的貓咪 但也因為沒有這方面的知識(他不會用電腦) 再加上因為太多的貓咪導致他無法太顧及飼料的好壞 (金錢上的不方便) 使得他的貓咪一隻隻都有尿結石等腎臟方便的病 (每次看病都花上他不少的錢) 所以希望可以將這些資料印下來給他看 如果可以請您撥空回覆一下 我再給您我的E-mail 謝謝您了m。
catty，請給我email。我會將文字轉成圖片寄過去給妳方便妳的列印需求。
catty_lin_612@hotmail.com
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謝謝妳了=D
請問,我門家六隻貓,他們都十歲多了,現在有一隻有腎臟問題,其它的也在邊緣,現在吃愛肯 拿,跟早晚兩次加水的雞肉貓罐,我也不太想換kd或皇家,您的內容很詳細,但我怕有誤會,可以 跟您要一下食譜嗎? 如果先把食材都混在一起,這樣是不是會比較無法控製每一隻貓吃到的東西是不是都均衡,譬如 說a貓會吃到比較多的魚,b貓會吃到比較多的蛋之類的....... 我比較沒烹飪這部份的營養計算知識,若問得太白目,請多見諒!
如果您希望日後全部改換為：自製的鮮食，假如貓咪目前沒有惡化到要控制蛋白質的量，您可以用較多的蛋白(例如1/2)去搭配1/2的其他肉或魚。蛋白是很好吸收的最佳蛋白質來源，並且不含磷，又便宜好取得，也沒有污染的問題，並且很能增加飽足感。 這樣就算某種魚或肉類的磷較高，也不易讓任何一隻貓咪吸收的磷超量了。 食材的屬性、各營養素含量及食譜也請參考"貓咪很快樂"分類中，"多囊腎貓的鮮食處方"上及下兩篇文內所提供。 如果您希望詳細的計算，建議您去準備一個電子秤來計算食物重量。 如果有特定的貓咪需要更仔細的控制與計算食物的營養素吸收量，您可以將其隔離，分開進食。 祝妳們家的貓咪都健康。
謝謝您~~~~
妳好 昨天帶我的貓去做例行檢查 醫生說觸診之下覺得腎臟過大 決定照超音波 照出的是 的確兩邊都大於四公分 因為我家的貓只剛滿一歲 所以診斷出是遺傳性的腎疾病 BUN 是23 CRE2.0 昨天醫生叫我們已經換成希爾斯處方飼料K/D 我回到家後 心情一直很沉 重 不斷的上網找資料 大家的說法都是大同小異 遺傳性的腎病最恐怖 不管做什麼 最後貓還是會死去 看到妳的網站後 心情才比較好一點 我很愛我的貓 為了他 我甚 麼都願意學 也願意做 所以我想跟妳學如何自製貓食 我剛剛幫他煮了蛋白 可是他 連吃都不吃 有甚麼辦法可以讓他想吃呢? 又魚油的部分 是直接拌在食材裡嗎? 要 去哪裡買呢? 一時之間 心情很亂 還有一些問題 等我比較有頭緒了 會再請教妳 不知道方便嗎 非常感謝妳~
生氣、傷心、氣餒對於貓咪並沒有幫助，堅強起來，愛妳的小寶貝，我們也許可以創造奇蹟。希望可以。並且留住與妳的小寶貝最好、最快樂、最舒服的相處時光。 自製的貓食需要時間讓貓咪適應，我建議您先從罐頭混合自製食物開始，給貓咪一週或更久的過渡期去適應。 自製貓食的經驗裡發現，雞腿、雞胸肉、牛肉片、用奶油煎香的蛋白、白北魚或是鮭魚都是非常受到貓咪歡迎的，每隻貓咪的愛好不同，您可以多試試，找到牠比較願意吃的，從這裡先開始。 食品添加及營養，我建議等到貓咪完全適應了自製鮮食之後，再去考慮添加。不要一開始就讓貓咪討厭了營養素和維他命的怪味道。 加油～不要驚慌。我的貓咪四隻都有腎病，最大的貝貝馬上就要五歲了。貓咪都很健康、情況穩定，並且性情溫和又很快樂。請不要絕望。堅強起來讓貓咪和妳的生活品質更好。
謝謝妳的鼓勵跟回答 我想請問妳 以我的貓現在一歲4.7公斤(公貓)BUN23 CRE2.0 是不是妳可以推薦比較容易下手的食材跟食譜呢? 我是連自己都不太會煮飯的人 所以可能要從最基本開始請教妳 真的是很感謝妳 另外 我想請問 那現在階段我可以幫他購買給貓吃的腸胃益菌嗎 還有貓的維他命可 以現在開始給他吃嗎?
您可以用蛋白+帶皮雞腿，或是鮭魚加上蛋白開始。蛋白的高生物價蛋白質量比較高，磷又低，不用擔心過量。配上油脂豐富又美味的雞腿或鮭魚是貓咪很容易可以接受的食譜。 記得要在鮮食中逐漸加入湯汁或水。 補充品如腸胃益菌、牛璜酸、維他命我比較建議您選擇錠狀的，好餵也容易控制份量。 本文上下集有更詳細的食物製作選擇和食譜內容，請參考。
您好,謝謝你提供了這麼詳細的營養成分說明以及自製貓食的方法,台灣這方面的 資料真的好少,看著我家寶貝吃著腎臟處方的罐頭和妙鮮包的痛苦,我也快吐了, 那些處方罐頭不是真的食物,我應該也不想吃吧,我要開始試著親手料理^^,我在 上兩則的貓友留言中看到他問你貓不愛吃蛋白怎辦,你說可以用奶油煎,請問是哪 一種奶油??要特別挑脫脂低鹽的嗎?還是一般我們抹麵包的奶油??另,貓不能喝豬 肉排骨湯嗎??好像食材中都沒有豬肉??最後我還想請問,貓咪的營養補充品要去 哪裡買??一下提問這麼多,麻煩妳了
奶油確實要特別注意是"無鹽"的，不應該給予貓咪任何以人工調味或加鹽的食物，否則就失去了自製鮮食的意義了。至於食物/奶油是否需要脫脂，貓咪需要很多量的脂肪。無須特別去脫脂了。 貓咪不喜歡豬肉的味道，我蒐集資料時也從不曾在任何廠牌飼料的製造品項中見到有豬肉這項，因此不特別建議，更不建議您用人食用的湯與食物去跟自製貓鮮食混在一起。 我目前給予貓咪的營養補充僅僅是牛璜酸錠一項，原因是貓咪太愛這個"零食"了。台北的愛貓園或各大寵物用品賣場皆有售。我個人比較主張以均衡的飲食來達到營養均衡的目標，盡量減少人工添加，除非特別有必要。
Sarah妳好,謝謝你提供這麼多的營養資訊,受益良多,最近我家貓檢查出來有腎 臟病,指數很高,他的食物已經全面換成處方餅乾和灌頭,但是那些都不是天然食 物,我自己聞了都很噁心,想開始動手幫他料理.想請教幾個問題,第一是你上則留 言說可以用奶油煎蛋白,請問是哪一種奶油呢?一般我們吃麵包塗的奶油嗎??還是 特別挑選?文中有提到的天然萃取維他命E和其他依些營養補充品要取哪買呢??最 後我想請問,貓不能吃豬肉嗎?好像食材中都沒有豬肉??問題很多,再麻煩您花時 間閱讀回答了,感謝^^
問題同上對吧？那麼答案也請看上面一層樓囉！」
妳好 我現在還有一個問題 我還有另外一隻貓 是幼貓(5個月大正常健康) 他跟那隻一 歲的(有先天性腎腫大) 感情非常好 做什麼事情都要一起 前幾天 開始嘗試讓他們 分食 看兩隻都出現不太願意吃的狀況 所以我現在只好把食物換成原本吃的80%愛肯 拿 20%K/D 讓他們一起吃 吃的分量 大的那隻應該是60克K/D 小的是60克愛 肯拿 但因為目前沒辦法分開 所以把K/D跟愛肯拿混著90克(20%跟80%) 另外30 克的營養想從自製食品下手 請問如果是這樣是可行的嗎? 我小隻的是2.5公斤 大隻是4.7都是公貓 請問這部分 應該是取多少公克的鮮食來煮 營養才夠呢? 情況有點複雜 麻煩妳了 非常感謝
首先我的建議之前也對您提過了，將乾糧停掉，從罐頭混合鮮食開始。您可以用純鮪魚罐頭+兩倍份量的蛋白開始。 給多囊腎貓咪處方的鮮食，一般正常貓咪當然也可以食用，但一般貓咪可以食用的如蛋黃等高磷量的鮮食，腎貓卻是不可以大量給予的。 您的貓共重7.2kg，您可以每日給予兩隻貓咪蛋白、雞腿連皮、白北魚、鱈魚各50g共兩百克的食物。並另加240g湯汁或確保兩隻貓有另外攝取240g水分。 或是每日給予雞心、牛肉、羊肉、鮭魚各50g共兩百克的食物，並補充240g湯汁。這兩份食譜的磷都在標準範圍內。請您參考。
非常感謝 馬上會開始實行 另外可否跟妳要自製貓食 跟鮮食處方上下文 我想列印出 好好的再仔細研讀 因為妳寫得非常詳細 我希望能不要有任何遺漏得把這些資料好好熟記運用 如果可以可以Email給我嗎 真的是非常謝謝妳 這幾天跟妳的一些問答 妳讓我覺得不必過度的擔心害怕 為我的貓 好好的加油努力 才是辦法 我真的很感激妳~ 我會好好加油的! :)
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您好,今天我帶貓寶貝去驗血,出來的數值我都快哭了,BUN156,CRE8.1,線在貓 咪在醫院注射血管,我的心都要碎了,希望住院四五天之後還有機會回到家裡讓我 照顧她,我想請問sarah,這樣的數值也可以採取這套營養計算方式嗎?還是得再 嚴苛一點??我家貓咪14歲,3.7kg,是否可以麻煩妳幫我規劃一套自製食譜,我真 的很想親手幫他製作食物,但又很怕我對營養學了解不夠透澈反而傷害她,可以請 妳幫忙嗎?謝謝~謝謝!
答案一併在樓下回答。
不好意思,我每次的提問好像都有問題,如有重複請見諒.我家貓寶貝今天去驗 血,BUN156,CRE8.1,高到我都心碎了,現在他在醫院注射血管,我希望四五天住 院之後,她還有機會回到家裡讓我照顧,我真的需要您的幫忙,他的數值還適用你 寫的這套計算方式嗎?還是需要更嚴苛??她14歲3.7kg,是否可以麻煩妳幫我規劃 一套食譜,我很擔心對營養學不夠了解,反而會傷害她,麻煩妳幫忙了,謝謝,謝 謝!!
您的寶貝數值處於確實異常的狀態，因此醫院才會請您的貓寶貝留院治療。 任何疾病在急性期(發作中)都不適合使用正常狀況時使用的治療方式。 您應該積極的尋求醫療協助，等待數值降下來，恢復正常一些，也等待貓咪的食慾和體力都恢復正常，才給予牠自製的鮮食。 就像人在重病需要打點滴的狀態下，不應該給予大魚大肉去食用，應該先積極治療，等到身體比較恢復正常，也有食慾可以吃東西時，才從清淡的東西開始。 您貓咪的狀況，我建議您還是諮詢獸醫師的意見，我不敢給予建議和食譜，這裡的食譜是適合腎貓的BUN數值在100以下，慢性腎衰竭的長期照護食譜。 腎衰末期，要請獸醫師判定是否需要給予磷結合劑與皮下點滴，並且盡量降低食譜中的蛋白質，增加脂肪，以降低貓咪的身體負擔而又能獲得充足的營養。
謝謝您!真的很感謝!
http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2.aspx?now_fod_list_no=572&class_no=3&level_no=2 在查詢資料中偶然發現其實衛生署有將樣品(食物)的狀態寫明(頁面中"樣品描述表"即是) 提供給您參考 謝謝
泡芙，謝謝。很有用。 資料等於是生的食物去水後打碎的平均值。未煮過。謝囉～
sarah你好我家的貓咪是因為輸尿管結石導致水腎~結石問題已手術處理~但現在兩邊腎功能都受損 ~ 目前也是吃KD控制飲食約已半年左右~但指數依舊不是很理想,我的貓咪也不大愛吃,前陣子剃毛後 背後毛有一塊長不出來,檢查醫生說應該是因為內分泌失調,情緒也有關係,我想大概是因為每天吃 得不好心情也不好ㄅ,讀到版主的自製鮮食,真是太令人開心了,我想先試做看看版主上述提供的食 譜(蛋白+雞腿+雞心+鮭魚+......),有些問題想請問一下版主,上面提到四種魚因為我怕一次買太 多種總數量太大會放太久不新鮮,能夠只用一種取代嗎?蔬菜的部分有需要燙熟嗎?還是直接新鮮打 泥即可,另外營養品部分我之前我有買寵物用鈣乳(成分:每100g含calclum phosphate 18gm vitamin d3 26000iu vitamin e 200iu) 可以添加這種嗎?還是我單獨買e油及純鈣粉較好,另外牛磺酸的部分這份食譜中沒有提到是因為食 材的部分已提供足量所以不需另外添加ㄇ? 抱歉問題有點多 謝謝
nana您好： 我建議的食譜搭配與設計，請看"貓咪很快樂"分類中的自製貓咪鮮食食譜(多囊腎貓咪維持腎功能使用)。 如需添加蔬果，由於貓咪腸道短小，應以打碎較佳(生熟皆可)，幫助短小腸道吸收完整營養。 鈣的補充我比較建議選擇純鈣錠，您的鈣乳內雖然有含鈣，但是否也含磷或其他營養物質？貓咪的營養素要完整控制在適當的量，否則您的鮮食反而是害貓咪無法控制數值的原因，因此建議您按照鮮食食譜內的量與比例、以及適量的添加純鈣粉以避免提供了不應添加的其他營養物質。 貓咪的情緒與內分泌失調，可以選用英國巴哈花精來輔助改善，另外目前天氣如此炎熱，如果居住環境通風散熱不良，也會令貓咪脫毛，您可以一併參考注意。
你好，看了您的文章後我也想自己凖備材料煮貓食，我也查過行政院提供的食物成分表，但我不會寫計算公 式，不知道是否可以提供您計算的表格給我作為參考嗎? 謝謝
由於行政院衛生署製作的表格宣稱了版權，並且不允許重製或修改。所以抱歉無法提供修改成公式後的表格給各位讀者。 您可以參考"貓咪很快樂"分類中的多囊腎病貓咪鮮食食譜，共有八款。根據您貓咪的體重去計量。祝您與貓咪健康快樂
親愛的Sarah: 我的腎貓今年5月發現時已2期(現17歲),我是給hill's k/d和皇家rsf26的乾糧和同牌子的處方 罐頭,但最近她拒吃罐頭,想買其他的牌子卻發現不管啥牌都大缺貨,這2週乾糧也越吃越少,7月底還 有4.7kg,現在瘦到4kg了,發現您的部落格我像找到救世主一樣,先依您的食譜準備了第4號餐,發 現食材混合在一碗內她不吃,我試著把4號餐的雞腿肉和吳郭魚分開餵食她還能吃一點點,但是大約 各只吃3口而已(分開餵時沒加雞油,她不要),她每天早晚皮下各打125c.c.,倒是烤雞胸肉乾比較 願意吃,我想請教您我把8種餐提到的食材(肉類,魚類)輪流每天肉及魚各1種給她約共20g+烤雞肉 絲20g+處方乾糧40g,這樣餵法ok嗎?或您可以再指點我什麼? 感恩阿! ps:血檢數據:BUN-30,CREA-4.3,磷-4.6,鉀-4.6
Dear Julia： 您的貓咪現正處於需要費心控制各種營養素與健康數值的階段。 食譜內提及的各種魚肉，均含有不同的營養素與磷質，您打算每一種都使用均等重量來餵食並不可取。因為有的食材因磷質過高，不宜餵食過量。 雞肉絲和小魚乾受歡迎是因為缺乏水分，濃縮了味道，貓咪確實喜歡，但只宜當作獎勵，或灑小部分在自製貓鮮食上面當作促進食慾。 您的餵法，由於混雜了鮮食、處方飼料(我這裡無數據)加上烤乾的雞肉絲(您是否有秤重在新鮮生的狀態下是多重？)很難去計算每日的磷含量與營養素，我還是強烈建議您照著我已經花很多時間仔細設計與安排、調配組合好的食譜來餵食。 食譜內已經很詳細的說明了為何要如此組合的原因(每種食材口味的差異和受貓咪歡迎的程度不同)，並且有安全的磷質，如果貓咪不習慣，您可以將她們喜歡的食物加入調配好的鮮食裡，然後逐日減少無計算營養素食物的份量，直到貓咪完全適應貓鮮食。 祝您與貓咪健康愉快～
親愛的Sarah, 我明白了,真的很謝謝! Julia
您好" 想請問一下 腎貓所謂的低磷, 低維生素A, 鉀, 以及蛋白質的攝取數值 確切的數值上下是多少呀? 麻煩您了。謝謝
如果只看數值，請直接查閱多囊腎/腎病貓的鮮食處方(下)最後幾節的"多囊腎貓的鮮食準備"，裡面已歸納各項數值。